Waarom het Geen Pijn Doet (en Juist Pijn Verhelpt)
Weinig woorden in de tandheelkunde roepen zoveel onrust op als “wortelkanaalbehandeling” (ook wel “zenuwbehandeling” genoemd). Het heeft een reputatie van een pijnlijke, ingrijpende procedure. Maar die reputatie is volledig onverdiend en gebaseerd op mythes uit het verleden. De realiteit van de moderne tandheelkunde is totaal anders: een wortelkanaalbehandeling is een relatief comfortabele procedure die dankzij effectieve verdoving pijnloos verloopt. Sterker nog, deze behandeling is juist de held van het verhaal. Het is de procedure die de vaak hevige kiespijn stopt en, belangrijker nog, uw natuurlijke tand redt van extractie.
Om de behandeling te begrijpen, moet u eerst de anatomie van een tand kennen. Onder het zichtbare glazuur en het tandbeen bevindt zich een zachte kern die ‘pulpa’ wordt genoemd. Deze pulpa bevat bindweefsel, zenuwvezels en bloedvaten, en loopt vanuit de kroon door tot in de punten van de wortels via de wortelkanalen. Een wortelkanaalbehandeling is een procedure waarbij de tandarts deze pulpa verwijdert, de binnenkant van de tand (de kanalen) grondig reinigt en desinfecteert, en vervolgens de lege ruimte opvult en afdicht om nieuwe infecties te voorkomen.
De meest gestelde vraag is: waarom is het nodig? De publieke perceptie is dat de behandeling pijnlijk is, maar het is de aandoening die de pijn veroorzaakt. De behandeling is juist de oplossing. Een wortelkanaalbehandeling is nodig wanneer de pulpa ontstoken (pulpitis) of afgestorven raakt. Dit kan gebeuren door een diep gaatje (cariës), een lekkende vulling, of na een harde klap op de tand (trauma). Een ontstoken pulpa kan leiden tot hevige, kloppende kiespijn, omdat de zenuwvezels geïrriteerd raken. De tandarts voert de behandeling uit onder lokale verdoving, waardoor u “vrijwel niets voelt” en de bestaande pijn vaak onmiddellijk verdwijnt. De tandarts verwijdert de zenuw (de bron van de pijn) om de patiënt van de pijn af te helpen. Als u niets doet, kan de infectie zich uitbreiden naar het omliggende kaakbot, wat kan leiden tot een abces, botverlies, en uiteindelijk het verlies van de tand.
De procedure verloopt zeer gecontroleerd en stapsgewijs. Het begint met een consult en het maken van röntgenfoto’s. Deze foto’s zijn cruciaal om het verloop van de kanalen en de eventuele ontsteking bij de wortelpunten te beoordelen. Vervolgens wordt de tand of kies lokaal verdoofd. De tandarts maakt een kleine opening in de tand om toegang te krijgen tot de pulpa. Met speciale, zeer fijne instrumenten (vijltjes) en een desinfecterende chlooroplossing worden de kanalen volledig gereinigd. Zodra de kanalen schoon en droog zijn, worden ze gevuld met een rubberachtig materiaal (guttapercha) en een afdichtende pasta. Ten slotte wordt de tand afgesloten met een vulling. Soms, door bijvoorbeeld een lekkende vulling of een zeer complex kanaal, kan een herbehandeling nodig zijn.
Na de behandeling is de pijn snel weg, maar het herstel van het lichaam is nog niet voltooid. De genezing van de ontsteking in het kaakbot (rondom de wortelpunten) is een ‘onzichtbaar’ proces dat tijd kost. Het kan zes maanden tot enkele jaren duren voordat op een röntgenfoto te zien is dat het bot volledig is hersteld. Daarom is de nazorg direct na de behandeling belangrijk. U moet voorzichtig zijn met eten en het reinigen van het behandelde gebied; vaak wordt een zachte borstel en een mondspoelmiddel aangeraden. De tand zelf is na de behandeling brozer geworden en heeft vaak een kroon nodig voor bescherming op de lange termijn.
Een wortelkanaalbehandeling is een hoogwaardige, tandbesparende procedure. Heeft u last van hevige kiespijn, gevoeligheid bij warm of koud, of zwelling? Wacht niet tot het erger wordt en de tand misschien niet meer te redden is.
Neem vandaag nog contact op voor een consult. Wij helpen u pijnvrij.
